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Idea n. 13 · Accesso e HTA

JCA, MFN e accesso

Pubblicata il 31 ago 2026 su LinkedIn · Andrea Marcellusi   Non è ricerca. È un'idea.

Il testo

🗓️ Ritardi nell’accesso dei farmaci in Europa? Quando tanti indizi non fanno una prova.

Nelle ultime settimane ho letto molte discussioni sugli effetti dell’MFN e del JCA sull’accesso ai farmaci in Europa.
E ogni volta un numero diverso sembra chiudere la questione.

🔍 Tra i vari indizi troviamo che:

→ i lanci europei calano del 37,8% nei paesi soggetti a JCA, contro il 10,5% negli USA (editoriale su J Comp Eff Res, dati GlobalData)
→ ma 18 agenzie di prezzo e rimborso su 24 non osservano ritardi (documento della Commissione, ripreso da diverse analisi ma non ancora pubblicato)
→ le domande all’EMA per nuove sostanze attive sono stabili da tre anni: 60, 57, 58 (elenchi mensili EMA)
→ i JCA avviati sono 22 al 30 agosto 2026, contro le ~25 previste per il solo 2025 (tracker della Commissione)

Numeri veri. Ma raccontano pezzi diversi della storia.

Sono andato allora a guardare un passaggio preciso: le aziende stanno cambiando il comportamento con cui portano le nuove molecole dall’approvazione FDA verso l’EMA?

🔵 Ho seguito 206 molecole approvate dalla FDA dal 2023 ad oggi, cercando quando comparissero nella valutazione EMA.

Il termine di confronto: il comportamento delle molecole prima di MFN e JCA: quante andavano in Europa, e con che tempi. Se nulla fosse cambiato, le più recenti avrebbero seguito lo stesso percorso.

📊 MFN: per ora, nessun segnale.

Al vecchio ritmo mi sarei aspettato 41,4 domande EMA dopo l’ordine esecutivo. Ne ho contate 42.

Almeno all’inizio della catena regolatoria, il comportamento non sembra cambiato.

📊 JCA: qui invece qualcosa c’è.

Oncologici e ATMP: 44 attese, 25 osservate. Le curve si aprono.
Nel gruppo di confronto (farmaci a cui il JCA non si applica ancora): 51,9 attese, 58 osservate.

Sembrerebbe quasi una prova.

Quasi.

lo stesso divario compare anche rifacendo il calcolo nel 2023 e nel 2024, quando il JCA non c’era… quindi qualcosa rallentava le sottomissioni oncologiche già prima.

Ma il limite più importante vale per tutti gli indizi: una domanda all’EMA non è un farmaco disponibile per un paziente. Dopo vengono autorizzazione, prezzo, rimborso, lancio. L’accesso nei paesi del paniere sarà il vero banco di prova ma è ancora presto.

📅 Quando ne sapremo di più?

A fine 2026 capiremo meglio: l’HTACG ha ricevuto molte lettere di intenti, se diventeranno domande, era un rallentamento iniziale; se no, qualcosa di più strutturale.

Per l’MFN servirà ancora tempo: ad agosto 2027 tutte le molecole post-ordine avranno almeno 12 mesi di osservazione. Oggi ce l’hanno solo 15 su 67.

Fino ad allora, indizi.

Voi che ci lavorate, vedete piste diverse?

Dati al 29-30 agosto 2026.

#MarketAccess #HTA #Farmacoeconomia #HealthPolicy #JCA

L'immagine

JCA, MFN e accesso, infografica

Le fonti

  • Editoriale su Journal of Comparative Effectiveness Research, dati GlobalData · lanci europei nei paesi soggetti a JCA
  • Documento della Commissione europea sulle agenzie di prezzo e rimborso · non ancora pubblicato, ripreso da altre analisi
  • EMA, elenchi mensili delle domande per nuove sostanze attive
  • Commissione europea, tracker dei JCA
  • FDA, nuove molecole approvate dal 2023 · 206 molecole seguite
  • HTACG, lettere di intenti